呼吸機的消毒應(yīng)遵循先徹底清洗,尤其是接觸患者的呼出氣體的部分,如管道、加溫濕化器和呼氣閥等(部分呼吸機帶細菌過濾器),可先用清洗劑沖洗,將其中的分泌物,痰痂等徹底清除,然后再消毒。消毒后經(jīng)蒸餾水沖洗晾干備用。經(jīng)化學(xué)消毒劑消毒后的呼吸機管路應(yīng)用蒸餾水清洗,而不建議用自來水,以免造成不必要的污染。
呼吸機管路清潔:
(1)管路清潔:要仔細檢查管道內(nèi)有無痰痂、血漬、油污及其他臟物殘留,若不沖洗干凈則難以達到徹底消毒的目的。
(2)傳感器的清洗:由于傳感器屬精密的電子產(chǎn)品,價格昂貴,并且有各自的性能特點,必須根據(jù)各自呼吸機的說明書或操作指南進行清洗。
(3)呼吸機內(nèi)部主機的清潔:呼吸機內(nèi)部主機多為電子原件,不能使用常規(guī)方法清潔,需由工程師定期保養(yǎng)。
(4)呼吸機外殼的清潔:呼吸機外殼可用溫水紗布輕輕擦凈。明顯污染時可用酒精或含氯消毒劑擦拭。
呼吸機管路消毒:
目前,呼吸機管路的消毒常用方法有化學(xué)消毒方法、氣體熏蒸法、熱力消毒法。
消毒過程兩步驟:
用清洗方法去除盡可能多的微生物;化學(xué)、熏蒸滅菌方法去除剩余的微生物。
(1)化學(xué)消毒方法
常用的有含氯消毒液、2%戊二醛堿性溶液、0.5%過氧乙酸溶液。
被消毒器材必須去凈痰跡、血跡、油污等。
被消毒物品必須全部浸入溶液中,徹底脫開各個連接部件。
消毒完畢,必須用滅菌蒸餾水將消毒液沖洗干凈。
(2)氣體熏蒸法
環(huán)氧乙烷氣體消毒可殺死霉菌,孢子及較大的病毒。環(huán)氧乙烷可穿透橡膠、塑料、玻璃紙、紙報等,無腐蝕性和破壞性,是比較理想的消毒方法。
環(huán)氧乙烷消毒后,有效期為一年,但消毒后不能立即使用,需經(jīng)一周時間待環(huán)氧乙烷揮發(fā)盡后,才能使用。
(3)熱力消毒法:高溫高壓消毒法
濕化器的消毒:
在呼吸機使用過程中,裝有過濾紙者應(yīng)更換過濾紙,及時更換液體(使用中的呼吸注意濕化器內(nèi)應(yīng)注入無菌蒸餾水,以免液體中的結(jié)晶物沉淀而損害蒸發(fā)器,影響濕化效果。)為避免病原微生物的生長,繁殖及呼吸機腐蝕損壞,每次使用后應(yīng)倒掉濕化器內(nèi)的液體;浸泡消毒,晾干備用。
傳感器的消毒:75%酒精浸泡15分鐘,自然風(fēng)干。一個病人使用后消毒一次。
呼氣盒的消毒:中空的,先用水沖洗,75%酒精浸泡12h,滅菌蒸餾水沖洗,晾干。
加熱導(dǎo)線的消毒:75%酒精浸泡30分鐘。