PB840呼吸機(jī)是由美國(guó)科惠公司生產(chǎn)的一款性能優(yōu)良的呼吸機(jī)，適用于各種突發(fā)急癥/緩癥的有創(chuàng)通氣治療。

報(bào)警發(fā)出聲音或可見信號(hào)告誡醫(yī)護(hù)人員需要知道或注意患者本身出現(xiàn)異常的情況，掌握呼吸機(jī)故障相關(guān)原因，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理簡(jiǎn)單故障問(wèn)題，促使更好的將呼吸機(jī)應(yīng)用于救治的急診患者中。

處理方法：

應(yīng)立即檢查管路連接狀況和氣管插管導(dǎo)管以及氣囊連接通路是否聯(lián)通完好，接好后報(bào)警消除呼吸機(jī)自動(dòng)恢復(fù)通氣。

當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重堵塞影響氣道壓力、通氣時(shí)，可能是由于管路打折或者過(guò)濾器堵塞，此時(shí)要檢查管路通路以及呼出/吸入端過(guò)濾器是否通暢干凈。

↓O?報(bào)警

原因分析：

當(dāng)主界面報(bào)↓O2，報(bào)警提示Measured O? < set O2. Check Patient,gas sources...這是因?yàn)檠鮽鞲衅鲌?bào)警，此時(shí)呼吸機(jī)送氣氧濃度與設(shè)置氧濃度可能存在偏差。

處理方法：

需檢查氧氣氣源連接、重新定標(biāo)或者更換氧氣傳感器（氧電池）。

NO O? SUPPLY 報(bào)警

分析原因：

當(dāng)呼吸機(jī)主顯示界面報(bào)NO O? SUPPLY，查看報(bào)警后提示：Ventilation continues as set. Except O2=21. Check patient & O? source，此時(shí)考慮呼吸機(jī)氧氣氣源連接是否順暢，也可能是氧氣氣源壓力不夠?qū)е隆?/span>

處理方法：

建議壓力為0.4MPa，對(duì)氣源通道進(jìn)行更換維修即可。

同時(shí)當(dāng)出現(xiàn)報(bào)警無(wú)空氣供應(yīng)時(shí)，此時(shí)會(huì)影響呼吸機(jī)送氧氣濃度100%，首先檢查壓縮機(jī)是否正常工作，然后檢查空氣氣源連接或者空氣氣源壓力是否正常。

PROCEDURE ERROR 報(bào)警

處理方法：

對(duì)于此類警報(bào)時(shí)立即檢查呼吸輸送系統(tǒng)是否有漏氣，患者阻力和順應(yīng)性是否發(fā)生改變。

↑PPEAK 報(bào)警

原因分析：

當(dāng)呼吸機(jī)主界面報(bào)：↑PPEAK時(shí)，此類報(bào)警需要進(jìn)行相關(guān)的臨床分析，考慮為氣道峰壓過(guò)高，此時(shí)需謹(jǐn)慎處理是否有患者病情變化，是否是通氣不足引起，應(yīng)該立即處理避免出現(xiàn)氣壓傷。

處理方法：

如果氣道分泌物增加應(yīng)及時(shí)吸痰、注意濕化等。

也有可能是呼吸管路不順暢導(dǎo)致的，常見的因素包括：痰液堵塞、導(dǎo)管打折/扭曲、導(dǎo)管末端貼壁以及氣囊堵塞導(dǎo)管末端等人工氣道因素和冷凝水積聚、呼吸機(jī)管路扭曲/打折/受壓等管路因素。

呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)也會(huì)導(dǎo)致↑PPEAK報(bào)警，此時(shí)需對(duì)通氣參數(shù)、報(bào)警設(shè)置等具體情況具體調(diào)節(jié)。

容量報(bào)警

原因分析：

容量報(bào)警如：MV↑，VTE↑高容量報(bào)警或者M(jìn)V↓，VTE↓低容量報(bào)警。

通氣量過(guò)高可能的因素：

①患者出現(xiàn)深大呼吸，或自主呼吸能力增強(qiáng)，順應(yīng)性/阻力得到改善，此時(shí)只要適當(dāng)調(diào)節(jié)參數(shù)或更換模式即可；

②患者焦慮、疼痛、體溫上升、躁動(dòng)、身體移動(dòng)等多會(huì)導(dǎo)致高容量報(bào)警，因此醫(yī)護(hù)人員要注意患者病情變化；

③也有可能是流量傳感器故障以及參數(shù)設(shè)置不當(dāng)?shù)仍颍?/span>

MV↓，VTE↓低容量報(bào)警時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者通氣不足甚至窒息，而引起低容量報(bào)警的主要原因有以下幾點(diǎn)：

①ARDS或者肺水腫等病因使得患者肺順應(yīng)性降低；

②支氣管痙攣、分泌物增加導(dǎo)致的氣道阻力增加；

③患者出現(xiàn)呼吸驅(qū)動(dòng)下降。

處理方法：

應(yīng)及時(shí)對(duì)癥治療，適當(dāng)調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)。

也有可能是呼吸機(jī)管路漏氣、堵塞或者傳感器故障等機(jī)械原因引起的，此時(shí)只要修復(fù)漏氣及堵塞，更換傳感器即可。

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PB840呼吸機(jī)耗材以及配件

（呼出端過(guò)濾器集水杯、吸入端過(guò)濾器、呼出端過(guò)濾器、氧電池/氧氣傳感器）