（一）操作前準(zhǔn)備

1．環(huán)境準(zhǔn)備 地點(diǎn)可選ICU、急診搶救室、呼吸科病房。保持室內(nèi)安靜、溫暖（不低于18℃）。

2．用品準(zhǔn)備 有創(chuàng)呼吸機(jī)，多功能監(jiān)護(hù)儀，搶救藥品，搶救設(shè)備（氣管插管等）。

3．患者準(zhǔn)備 氣管插管或氣管切開，并實(shí)施鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛。

4．儀器準(zhǔn)備 呼吸機(jī)使用前一般要先接氣源和電源，接好外部管道和模擬肺，接電試機(jī)，觀察機(jī)器有無(wú)故障，管道有無(wú)漏氣，參數(shù)能否根據(jù)需要設(shè)置，參數(shù)顯示是否準(zhǔn)確，并運(yùn)行30min左右，看看設(shè)置參數(shù)和顯示參數(shù)是否一致，是否穩(wěn)定，有無(wú)漂移，以便決定儀器是否可以使用。

（二）操作步驟

1．檢查并確認(rèn)濕化器內(nèi)水量足夠。

2．呼吸機(jī)連接電源，按下開關(guān)開機(jī)(先空氣壓縮機(jī)后主機(jī))。

3．開機(jī)自檢，大多數(shù)高、中檔機(jī)型有呼吸回路密封性、呼出流量傳感器、氧濃度、電磁閥等一系列自檢功能，自檢通過(guò)，說(shuō)明機(jī)器基本完好。

4．根據(jù)病人的基礎(chǔ)疾病和相應(yīng)實(shí)驗(yàn)室檢查，選擇合適的通氣模式和各種參數(shù)，經(jīng)過(guò)模擬肺實(shí)驗(yàn)后，即可將呼吸機(jī)與病人連接，開始人工通氣。但初步設(shè)定的通氣參數(shù)在開始通氣后大都需要進(jìn)行校驗(yàn)，以確保病人得到良好的組織氧合，盡量減少不利影響為目標(biāo)進(jìn)行調(diào)整。修定好呼吸機(jī)各項(xiàng)參數(shù)后做好記錄。

5．監(jiān)測(cè)通氣情況。

6．機(jī)械通氣適當(dāng)?shù)呐袛嘀笜?biāo)

⑴糾正了缺氧和二氧化碳潴留，已恢復(fù)正?；蛘谥鸩节呌谡！?/span>

⑵血液酸堿失衡得以糾正。

⑶對(duì)循環(huán)功能無(wú)影響或影響不大。

⑷對(duì)呼吸道和肺實(shí)質(zhì)無(wú)損害。

7．撤機(jī) 病人呼吸情況已經(jīng)改善，或者麻醉劑已過(guò)，停機(jī)觀察。

（三）結(jié)束步驟

1．關(guān)機(jī)程序 關(guān)閉呼吸機(jī)主機(jī)→關(guān)閉空氣壓縮機(jī)→關(guān)閉氧氣氣源→斷開電源；按規(guī)定程序卸下所有管道和配件，清潔消毒；整理床單位。

2．記錄治療 做好呼吸機(jī)應(yīng)用治療過(guò)程中記錄，記錄內(nèi)容包括治療呼吸機(jī)機(jī)型、時(shí)間、模式、參數(shù)、運(yùn)行情況等，以及患者各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)及體征變化、治療效果等。