臨床應(yīng)用的正壓機(jī)械通氣包括無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)通氣部分。
無(wú)創(chuàng)正壓通氣是指不需建立人工氣道進(jìn)行的正壓機(jī)械通氣方式,臨床多應(yīng)用口鼻面罩或鼻罩進(jìn)行正壓通氣,另外也有采用全面罩、鼻塞等方式進(jìn)行NPPV治療。
有創(chuàng)正壓通氣是指通過(guò)建立人工氣道(經(jīng)鼻或經(jīng)口氣管插管、氣管切開(kāi))進(jìn)行的正壓機(jī)械通氣方式。
無(wú)創(chuàng)通氣與有創(chuàng)通氣比較,具有設(shè)置簡(jiǎn)便、患者易于接受、不容易繼發(fā)肺損傷和肺部感染等特點(diǎn),但是也有人機(jī)同步性較差、潮氣量不穩(wěn)定、不利于氣道分泌物引流等缺點(diǎn)。所以,不能比較出那一種更好,應(yīng)該是看哪一種更符合自己。不過(guò),兩者還是存在一定區(qū)別的。
有創(chuàng)呼吸機(jī)使用的工作原理是一種人工的機(jī)械通氣裝置,用以輔助或控制患者的自主呼吸運(yùn)動(dòng),以達(dá)到肺內(nèi)氣體交換的功能,降低人體的消耗,以利于呼吸功能的恢復(fù)。
無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)使用的工作原理是吸氣時(shí)呼吸機(jī)通過(guò)一定的高壓力把空氣壓進(jìn)人的肺部,呼氣時(shí)機(jī)器給于較低的壓力使人把CO2由口或鼻子從面罩上面的排氣孔排出體外,來(lái)完成一次呼吸。