1.評估:
(1)是否符合使用簡易呼吸器的指征和適應(yīng)證,無自主呼吸或自主呼吸微弱。
(2)評估有無使用簡易呼吸器的禁忌證,如中等以上活動性咯血、心肌梗死、大量胸腔積液等。
2.連接面罩、呼吸囊及氧氣,調(diào)節(jié)氧氣流量8~10升/分。
3.開放氣道,清除上呼吸道分泌物和嘔吐物,松解病人衣領(lǐng)等,操作者站于病人頭側(cè),使患者頭后仰,托起下頜。
4.將面罩罩住病人口鼻,按緊不漏氣。若氣管插管或氣管切開病人使用簡易呼吸器,應(yīng)先將痰液吸凈。
5.單手?jǐn)D壓呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手?jǐn)D壓球囊,右手臂相對固定球囊與左手一起擠壓。
6.使用時注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。
(1)一般潮氣量8~12ml/kg。
(2)呼吸頻率成人為12~16次/分,快速擠壓氣囊時,應(yīng)注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。在患者呼氣與氣囊膨脹復(fù)位之間應(yīng)有足夠的時間,以防在患者呼氣時擠壓氣囊。
(3)吸呼時間比成人一般為1:1.5~2。
7.觀察及評估病人。使用過程中,應(yīng)密切觀察病人對呼吸器的適應(yīng)性,胸腹起伏、皮膚顏色、聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數(shù)。