一、鼻導(dǎo)管
臨床最常用的吸氧裝置。鼻導(dǎo)管吸入氧體積分?jǐn)?shù)與氧流量有關(guān)。但鼻導(dǎo)管吸氧無法充分濕化,超過5 L/min的流速時(shí)患者難以耐受。
二、面罩
①普通面罩:可提供40%~60%的吸入氧體積分?jǐn)?shù),吸氧流速不應(yīng)低于5 L/min,適用于低氧血癥且不伴有高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)的患者。
②部分重復(fù)呼吸和無重復(fù)呼吸儲(chǔ)氧面罩:密閉較好的部分重復(fù)呼吸面罩,氧流量為6~10 L/min時(shí),吸入氧體積分?jǐn)?shù)可達(dá)35%~60%。無重復(fù)呼吸面罩氧流量至少要6 L/min。都不適用于有CO2潴留風(fēng)險(xiǎn)的慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者。
③文丘里面罩:是可調(diào)節(jié)的高流量精確給氧裝置,可提供24%、28%、31%、35%、40%和60%濃度的氧氣,適合伴高碳酸血癥的低氧患者。使用時(shí),首先設(shè)定患者的吸入氧體積分?jǐn)?shù),其次根據(jù)患者的呼吸情況決定面罩提供的氣體流量,最后調(diào)節(jié)氧源的給氧流量。
④高流量氧療:經(jīng)鼻高流量氧療裝置包括鼻導(dǎo)管吸氧系統(tǒng)(加溫濕化器、封閉式呼吸管路、雙短鼻塞導(dǎo)管)和空氧混合器。主要應(yīng)用在急性呼吸衰竭、拔管后的序貫吸氧治療、支氣管鏡等其他有創(chuàng)操作時(shí),在臨床應(yīng)用中療效最明顯的是急性低氧性呼吸衰竭的患者,但應(yīng)用于CO2潴留的患者效果尚不明確。