1、呼吸機(jī)在慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征中的應(yīng)用:
l 白天S/T模式:IPAP:12-20 cmH2O;EPAP:4-6 cmH2O;壓力上升時(shí)間:50-100 ms;呼氣敏感度:2-3檔;吸氣時(shí)間:0.8-1.2秒;備用呼吸頻率:12-15次/分;
l 夜間S/T模式:IPAP:12-20 cmH2O;EPAP:6-8 cmH2O 消除鼾聲;壓力上升時(shí)間:50-100 ms;呼氣敏感度:2-3檔;夜間:ST模式;吸氣時(shí)間:0.8-1.2秒;備用呼吸頻率:12-18次/分。
2、呼吸機(jī)在慢阻肺急性加重期/穩(wěn)定期中的應(yīng)用:
l 首選S/T模式,IPAP:12-20 cmH2O、EPAP:4-6 cmH2O;壓力上升時(shí)間:50-100 ms;呼氣敏感度:2-3檔;吸氣時(shí)間:0.8-1.2秒;備用呼吸頻率:12-15次/分。
3、呼吸機(jī)在心源性肺水腫中的應(yīng)用
l 首選CPAP模式,初始 CPAP 的設(shè)置多在5-8 cmH2O,根據(jù)患者的血?dú)?、脈氧循環(huán)功能等臨床綜合情況,每5-10 min調(diào)整一次,每次增幅2 cmH2O;CPAP設(shè)置的范圍一般在 6-12 cmH2O。
l 針對(duì)CPAP 超過 12 cm H2O 短時(shí)仍難以改善的患者,建議轉(zhuǎn)換為氣管插管進(jìn)行有創(chuàng)通氣。