一、做好維修前準(zhǔn)備工作

在進(jìn)行維修前．必須了解所要進(jìn)行維修的呼吸機(jī)工作原理、氣路和電路結(jié)構(gòu)、主要特點(diǎn)。詳細(xì)閱讀其維修手冊。靈活掌握維修手冊提供的儀器自檢程序和錯(cuò)誤代碼意義、常見故障現(xiàn)象和處理方法。因現(xiàn)在大部分呼吸機(jī)都采用微計(jì)算機(jī)控制。并具有自檢程序．如自檢不能通過。顯示錯(cuò)誤代碼。儀器將無法工作 如果不知其代表意義。就難以對儀器故障進(jìn)行分析與判斷。所以一定要知道自檢程序及錯(cuò)誤代碼的意義其次，要了解呼吸機(jī)的使用方法。

確定有無誤操作情況 詳細(xì)了解有關(guān)呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)定、氣體連接、氧氣和空氣的壓力、患者連接以及故障表現(xiàn)等情況。從故障現(xiàn)象所涉及的功能人手，遵循從外到里、由易到難等原則來判斷故障所在部位。并找出故障產(chǎn)生原因。

二、呼吸機(jī)幾種常見故障

故障一，氣源不足。

分析與檢修

觀察空壓機(jī)和氧氣壓力(有條件的可使用氣壓表或測量儀)，低于0.2MPa 判斷故障可能在空壓機(jī)和供氧系統(tǒng) 如果供氧壓力正常，故障可能在主機(jī)的氣路上。此種故障現(xiàn)象大都由空壓機(jī)故障引起各種呼吸機(jī)的空壓機(jī)大同小異，故障率都很高。主要表現(xiàn)：個(gè)別器件損壞或老化引起漏氣：氣泵不啟動(dòng)：空壓機(jī)濾水不好，使壓縮空氣水汽過高，產(chǎn)生凝集，造成堵塞壓縮空氣氣流量和氣壓不足。大都是空壓機(jī)的接口、管道、濾水瓶、壓力調(diào)節(jié)器及氣泵的金屬膜片老化或損壞造成。這些都屬于易耗品，容易老化，應(yīng)定期更換。氣泵不啟動(dòng)或工作一段時(shí)間停機(jī)應(yīng)檢查供電電壓是否正常、排氣扇是否停轉(zhuǎn)。如果排氣扇不工作，故障可能因排氣扇停轉(zhuǎn)而引起箱內(nèi)溫度上升，氣泵處于過熱保護(hù)狀態(tài)。如排氣扇工作正常，氣泵不工作，可能為氣泵的軸承和線圈損壞臨床實(shí)驗(yàn)室。

對于以上情況，應(yīng)定期檢查空壓機(jī)濾水部分的電子閥、濾水瓶，定期更換濾水膜，否則，會造成壓縮空氣水汽過高，容易使連接的管道或器件有水凝集，不僅引起堵塞，而且縮短主機(jī)部分器件的使用壽命，如空氧混合器、傳感器等。特別是國產(chǎn)的空壓機(jī)，濾水部分不過關(guān)，常出現(xiàn)此故障．建議加一個(gè)濾水瓶。

故障二，呼吸機(jī)氣源壓力正常．主機(jī)氣路壓力不穩(wěn)定或無壓(西門子900C)。

分析與檢修

觀察主機(jī)上的壓力表，調(diào)節(jié)工作壓力調(diào)節(jié)鈕，使之處于正常位置。檢查空氧混合器，用廠家提供的出氣插頭或用螺絲刀輕觸混合器快速接頭的出氣閥，觀察有無氣流輸出及強(qiáng)弱變化，檢查高壓進(jìn)氣口、斜置控制滑竿處是否堵塞或閉合不好、細(xì)菌過濾器是否堵塞。

故障三，每分吸氣量與每分呼氣量指示有較大偏差或提示滿量程（西門子900C和西門子300）  

分析與檢修  檢查呼吸機(jī)有無漏氣情況 將呼吸機(jī)設(shè)置為標(biāo)準(zhǔn)擋。開機(jī)檢查，發(fā)現(xiàn)能正常通氣但通氣量不能調(diào)節(jié)，故障原因多為呼氣流量傳感器工作不正常，取下呼氣流量傳感器，清洗并烘干，再試，故障依舊。說明傳感器已損壞，將呼氣和吸氣傳感器位置更換并調(diào)平衡，發(fā)現(xiàn)吸氣回路出現(xiàn)同種故障，說明流量傳感器損壞。為延長流量傳感器壽命，使用時(shí)應(yīng)注意：患者管路安置位置不宜過高．蓄水瓶要及時(shí)清理，否則會使水汽回流導(dǎo)致傳感器損壞：儀器使用前應(yīng)預(yù)熱，不然會造成水汽凝集：要定期清潔，更換傳感器的網(wǎng)塞。

故障四，儀器自檢不通過，做EST時(shí)．“0，solenoids”(氧電磁閥測試)測試不通過，且儀器重新啟動(dòng)f呼吸機(jī)NPB740和NPB760)。

首先，要了解EsT步驟的意義是檢測進(jìn)入機(jī)內(nèi)的氧壓是否正常。檢查供氧系統(tǒng)氧壓在正常值范圍 按維修手冊提供的氧壓定標(biāo)(02 preSSUre calib)方法進(jìn)行定標(biāo)。發(fā)現(xiàn)連接氧氣減壓調(diào)節(jié)器的壓力表壓力值超過22.338 MPa，調(diào)節(jié)氧氣減壓器。使壓力在22.338 MPa左右。再繼續(xù)定標(biāo)。開機(jī)。儀器恢復(fù)正常。

故障五，儀器自檢通不過，做EsT時(shí)，“Ze．ming of P0”和“02 solenoids”(氧電磁閥測試)測試不通過f呼吸機(jī)NPB740和NPB760)。

按維修手冊提供的氧壓定標(biāo)(0 pressure calib)方法進(jìn)行定標(biāo)，不能解決問題，說明故障在pressure solenoid PCB板上。

故障六，儀器能工作．但使用一定時(shí)間后不斷停機(jī)(呼吸機(jī)NPB740和NPB760)。

經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)電源部分的BBU PCB板出現(xiàn)問題，更換后，故障排除。

故障七，儀器自檢PEEP測試不通過 做PEEP定標(biāo)。

故障排除(呼吸機(jī)NPB740和NPB760)。

維修呼吸機(jī)NPB740、NPB760和NPB840儀器，必須要詳細(xì)閱讀維修手冊，靈活掌握自檢程序(簡稱EST)，知道所要檢測的功能，自檢程序涉及到檢測儀器本身許多功能，某一步驟自檢不通過，呼吸機(jī)將無法工作。而知道錯(cuò)誤代碼的意義，對維修有很大的幫助。另外，還要掌握儀器的定標(biāo)方法，定期對呼吸機(jī)進(jìn)行EST自檢和定，排除可能造成故障的隱患。

三、儀器保養(yǎng)的注意事項(xiàng)

3.1 日常維護(hù)

(1)所有操作均要輕柔、仔細(xì)，防止損壞儀器及配件；

(2)檢查呼吸管道，保證緊密連接；

(3)檢查加熱濕化器的溫度和水罐，及時(shí)補(bǔ)充蒸餾水；

(4)檢查呼吸管道中的蓄水罐，及時(shí)清理積水；

(5)清洗空壓機(jī)進(jìn)氣口的濾塵網(wǎng)，

(6)檢查主機(jī)高壓空氣進(jìn)氣口的濾水瓶．排除積水；

3.2 定期檢查

(1)定期更換氧電池、皮囊、細(xì)菌過濾器。

(2)定期檢查和更換聚積瓶過濾器。

(3)定期檢查和更換空氧混合器過濾器。

(4)定期對儀器內(nèi)部進(jìn)行除塵，并檢查內(nèi)部易老化的管道和過濾器。

(5)定期通電綜合檢查呼吸機(jī)功能。