Savina呼吸機(jī)是德國德爾格公司2000年推出的最新的無空壓機(jī)的重癥監(jiān)護(hù)呼吸機(jī)。它在技術(shù)上有了更多的創(chuàng)新，使用操作方便簡捷，屏幕顯示非常清晰，以菜單方式進(jìn)行人機(jī)對話，能夠全自動(dòng)定標(biāo)和檢測，極高的監(jiān)測和智能化的報(bào)警系統(tǒng)不僅有很好的安全性，也給工程技術(shù)人員的維修提供了很大方便。目前在我院有20多臺Savina呼吸機(jī)，分布于麻醉科、肝膽科、急救部、胸外科等多個(gè)科室。根據(jù)自己對Savina呼吸機(jī)的實(shí)際檢修和學(xué)習(xí)，對其特點(diǎn)、原理和檢修方法介紹如下。
Savina呼吸機(jī)的特點(diǎn)
　　1．Savina呼吸機(jī)是將開放的閥門系統(tǒng)與內(nèi)置渦輪式空壓機(jī)結(jié)合在一起，無須外配空壓機(jī)，反應(yīng)速度快，且具有極高的可靠性。
　　2．采用一體化界面，屏幕與操作面融為一體，呼吸波形及監(jiān)測參數(shù)可同時(shí)顯示，便于醫(yī)務(wù)人員的觀察。
　　3．單一旋扭式操作，使參數(shù)設(shè)置更靈活，使用更方便。
　　4．獨(dú)有的中文信息提示及智能分級報(bào)警系統(tǒng)，使護(hù)理人員能及時(shí)準(zhǔn)確的了解病情變化并作出正確處理。
　　5．可選配BIPAP和Autoflow功能，允許病人在任何時(shí)候都可以自由呼吸，解決了人機(jī)對抗問題。
　　6．Savina采用全自動(dòng)定標(biāo)及自檢方式，并具有漏氣補(bǔ)償功能，
　　7．安裝有內(nèi)置和外置充電電池，可以使機(jī)器在無任何外在動(dòng)力情況下使用7小時(shí)。
Savina呼吸機(jī)的組成和原理
　　Savina呼吸機(jī)的組成主要包括電路部分、氣路部分和操作控制面板。電路部分和操作控制面板對呼吸機(jī)的整個(gè)工作過程起到控制、指揮、監(jiān)測、顯示、報(bào)警和參數(shù)調(diào)節(jié)設(shè)定等功能，氣路部分在電路部分的控制和檢測下完成對病人的氣體供給，保證氣體的各項(xiàng)參數(shù)如氧濃度、氣道壓力、流量和溫度等，完全符合參數(shù)設(shè)定的要求。
1 電路部分
　　電路部分主要有電源模塊、主板、馬達(dá)控制板、O2閥板、O2監(jiān)測板、風(fēng)扇組成。電路原理方框圖如圖一所示。

　　電源模塊：提供給呼吸機(jī)+5V、+15V、-15V、+24V、+48V五組電壓，每組電源都有短路保護(hù)和穩(wěn)定的空載電壓。
　　主板：是整個(gè)電路部分的核心，直接指揮控制著馬達(dá)控制板、O2閥板、O2監(jiān)測板、風(fēng)扇、操作面板、流量傳感器、壓力傳感器、旁路閥、緊急安全閥、以及霧化、護(hù)士呼叫等其他功能。
　　馬達(dá)控制板：由電源模塊產(chǎn)生的+48V電壓供電，把監(jiān)測到的馬達(dá)實(shí)際轉(zhuǎn)速值送給主板，接受主板所要求的設(shè)定轉(zhuǎn)速值（0～4．75V ），來控制調(diào)節(jié)送風(fēng)機(jī)馬達(dá)的轉(zhuǎn)速。
　　O2閥板：由供氧壓力傳感器提供供氧壓力信號給O2閥板，O2閥板對信號放大處理傳遞給主板，用來監(jiān)控供氧壓力。如連接高壓氧，根據(jù)供氧壓力傳感器的檢測值，O2閥板可控制調(diào)節(jié)氧流量控制閥和氧流量調(diào)節(jié)閥，精確的控制傳送O2流量，提供設(shè)定的O2濃度。工作電壓有+5V，+15V，+24V。
　　O2監(jiān)測板：功能是監(jiān)測O2濃度。氧傳感器的信號送到O2監(jiān)測板，O2監(jiān)測板對氧濃度信號進(jìn)行信號放大校準(zhǔn)等處理送給主板，進(jìn)行氧濃度的顯示、控制及監(jiān)測。
　　風(fēng)扇：Savina呼吸機(jī)利用風(fēng)扇冷卻內(nèi)部儀器，避免因偶爾氧氣泄露而易起火的危險(xiǎn)。風(fēng)扇控制板接受主板的規(guī)定轉(zhuǎn)速信號來控制風(fēng)扇轉(zhuǎn)速，同時(shí)檢測風(fēng)扇實(shí)際轉(zhuǎn)速送給主板。工作電壓為+24V。
2 氣路部分
　　氣路部分由兩大支路組成，吸氣支路和呼氣支路。吸氣支路主要部件有細(xì)菌過濾器、空氧混合器、氧傳感器、消聲器、送風(fēng)機(jī)、旁路閥、冷卻器、吸氣流量傳感器、壓力傳感器、吸氣閥、多個(gè)安全閥、濕化器等。呼氣支路主要部件有壓力傳感器、呼氣閥、呼氣流量傳感器等。
　　高速運(yùn)轉(zhuǎn)的渦輪機(jī)產(chǎn)生壓縮空氣，平衡控制閥按預(yù)設(shè)置參數(shù)做相應(yīng)調(diào)整，氧傳感器、流量傳感器、壓力傳感器等對氣路的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢測。Savina呼吸機(jī)使用二個(gè)分離的氧傳感器，一個(gè)用于氧的控制和顯示，一個(gè)用于氧監(jiān)測，Savina呼吸機(jī)可自動(dòng)標(biāo)定用于氧的控制和顯示的傳感器，用于氧監(jiān)測的氧傳感器必須人工標(biāo)定（每月一次，或出現(xiàn)氧監(jiān)測失靈時(shí)）。
故障維修
　　在熟悉了儀器的組成和原理后，當(dāng)儀器出現(xiàn)故障后，就能很清晰的判斷產(chǎn)生故障的原因和找到解決問題的方法，根據(jù)本人的工作經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)，對呼吸機(jī)的故障簡單總結(jié)如下：
1 電池問題
　　當(dāng)儀器報(bào)警內(nèi)置電池故障或：“外部直流電源?”時(shí)，原因是內(nèi)置電池不足，內(nèi)部蓄電池?zé)o法充電，原因可能是蓄電池過度放電?？梢詫⑿铍姵厝〕觯梅€(wěn)壓電源充電（24VDC，1 A），不行的話，更換蓄電池。預(yù)防的方法是設(shè)備不使用時(shí)連接交流電源，長期不用時(shí)將保險(xiǎn)絲取下，避免內(nèi)置電池的完全放電。電池的壽命一般為2年。每2年應(yīng)更換一次。
2 潮氣問題
　　監(jiān)測潮氣量比設(shè)定值低?？赡茉蛴辛髁總鞲衅鲏模瓫]裝，濕化器及管道回路泄漏，呼出閥膜片壞等。首先檢查病人管道、濕化器等是否有漏氣現(xiàn)象；再檢查或更換流量傳感器，在我們的使用過程中，更換流量傳感器的次數(shù)比較多一些；另外就是拆下呼出閥，檢查是否有灰塵或膜片損壞，呼出閥的安裝一定要到位，否則也會(huì)影響到潮氣量的檢測。
3 壓力監(jiān)測失敗
　　壓力監(jiān)測失敗或異常可能原因是呼氣閥進(jìn)水，首先應(yīng)檢查呼氣閥，進(jìn)行消毒、清潔和干燥處理，如果仍不能解決問題，應(yīng)進(jìn)一步檢查壓力傳感器和壓力檢測電路。
4 機(jī)器報(bào)，流量檢測失靈
　　出現(xiàn)“流量檢測失靈!”報(bào)警，和流量傳感器、氣路管道漏氣有關(guān)?？梢宰鲆韵聨追矫娴臋z查維修。一是根據(jù)屏幕顯示，看流量曲線是否有流量波形，如有流量波形，可以先進(jìn)行流量校準(zhǔn)看能否消除報(bào)警，如無流量波形，一般是流量傳感器已損壞，更換流量傳感器；二是用最短的病人回路連接呼吸機(jī)，如報(bào)警消除，則肯定是病人管路存在漏氣，檢查濕化器、管路、集水器等連接處是否漏氣；再就是查看菜單項(xiàng)，吸氣潮氣量和呼氣潮氣量的差值，可以判斷管路是否漏氣．是吸氣管路還是呼氣管路漏氣。
　　另外在使用過程中還會(huì)有氧監(jiān)測失敗等故障，應(yīng)進(jìn)行氧傳感器重新標(biāo)定，標(biāo)定失敗，應(yīng)更換氧傳感器，氧傳感器安裝不正確也會(huì)使氧監(jiān)測失敗或異常