有6種類(lèi)型的界面可用于急性無(wú)創(chuàng)通氣治療。為ARF患者選擇合適的界面需要考慮患者的偏好和耐受性,決定正確的大小和合適的界面對(duì)成功的通氣至關(guān)重要。雖然界面是由各種各樣的材料構(gòu)成的,但最常用的材料是硅膠,盡管凝膠口罩也可以從一些制造商那買(mǎi)到。凝膠面膜的優(yōu)點(diǎn)是能適應(yīng)面部輪廓。有幾種類(lèi)型的界面使得為ARF患者選擇合適的界面成為一個(gè)重大挑戰(zhàn)。
對(duì)ARF患者采用CPAP、雙水平氣道正壓通氣或其他壓力和容量限制通氣模式的無(wú)創(chuàng)支持。然而,不管模式如何,一個(gè)良好的界面對(duì)所有形式的NIV都是必不可少的。
鼻罩 這種面罩只覆蓋鼻子,位于上唇、鼻子兩側(cè)和鼻梁上。
口鼻面罩(也稱(chēng)為面罩) 這種口罩覆蓋著口鼻,位于下巴、口鼻兩側(cè)和鼻梁上。
鼻枕 這個(gè)面具戴在鼻孔的邊緣上。這種類(lèi)型的面罩通常推薦給那些覺(jué)得鼻罩或口鼻面罩不舒服或鼻梁皮膚破損的人。鼻枕主要用于穩(wěn)定的睡眠呼吸障礙患者。
經(jīng)口面罩 這種經(jīng)口面罩置于口腔內(nèi)的牙齒和嘴唇之間,并有一個(gè)舌頭引導(dǎo),以防止舌頭阻塞氣道。這種類(lèi)型在實(shí)際中并不常見(jiàn)(圖1D)。
全面罩 該面罩覆蓋整個(gè)面部,主要用于ARF患者。
頭盔。頭盔是一個(gè)透明的罩,覆蓋了患者的整個(gè)頭部和面部,并有一個(gè)橡膠頸圈密封。在某些國(guó)家,它被用作急性低氧性呼吸衰竭或急性心源性肺水腫患者的口鼻面罩的替代品。它的開(kāi)發(fā)是為了提高ARF患者對(duì)NIV的耐受性和減少并發(fā)癥,它不常用于急性高碳酸性呼吸衰竭患者。
凱迪泰無(wú)創(chuàng)口鼻面罩