1、氣管插管定義是指將一特制的氣管內(nèi)導(dǎo)管，通過口腔或鼻腔，經(jīng)聲門置入氣管的一項(xiàng)急救技術(shù)。

2、拔管失敗被定義為在拔管48小時內(nèi)需要重新插管，并且最近關(guān)于脫機(jī)的共識將成功拔管定義為拔管后48小時無需機(jī)械輔助。

3、目的：這一技術(shù)能通氣供氧、呼吸道吸引防治誤吸、保持呼吸道通暢，進(jìn)行有效的輔助呼吸等提供有效條件。

1. 氣管插管前的主要準(zhǔn)備：

①吸引器+吸痰管；②簡易呼吸器+面罩；③合適型號的氣管導(dǎo)管；④喉鏡+合適型號的喉鏡片；⑤導(dǎo)管內(nèi)導(dǎo)絲、牙墊、注射器；⑥聽診器、氧飽和度監(jiān)測儀。

2. 氣管插管4步走

第一步：將病人頭后仰，雙手將下頜向前、向上托起以使口張開，或以右手拇指對著下齒列、示指對著上齒列，借旋轉(zhuǎn)力量使口腔張開,之后置入喉鏡。

第二步：左手持喉鏡柄將喉鏡片由右口角放入口腔，將舌體推向側(cè)后緩慢推進(jìn)，可見到懸雍垂。將鏡片垂直提起前進(jìn)，直到會厭顯露。

第三步：挑起會厭以顯露聲門。

第四步：以右手拇指、食指及中指如持筆式持住導(dǎo)管的中、上段，由右口角進(jìn)入口腔，直到導(dǎo)管接近喉頭時再將管端移至喉鏡片處，同時雙目經(jīng)過鏡片與管壁間的狹窄間隙監(jiān)視導(dǎo)管前進(jìn)方向，準(zhǔn)確輕巧地將導(dǎo)管尖端插入聲門。借助管芯插管時，當(dāng)導(dǎo)管尖端入聲門后，應(yīng)拔出管芯后再將導(dǎo)管插入氣管內(nèi)。導(dǎo)管插入氣管內(nèi)的深度成人為4-5cm，導(dǎo)管尖端至門齒的距離約18-22cm。